669 artigos sobre nefrologia clinica
Síndrome da lise tumoral é uma emergência oncológica caracterizada pela rápida destruição celular com liberação maciça de conteúdo intracelular. ⚠️ Post direcionado a nefrologistas, destacando prevenção e manejo das complicações metabólicas e renais associadas.
Luís Sette
7 meses atrás
Síndrome cardiorrenal representa a intersecção entre coração e rins, onde a disfunção de um órgão agrava o outro. U0001F6A8 Post voltado a nefrologistas, abordando diagnóstico precoce e manejo integrado para reduzir mortalidade e internações.
Luís Sette
7 meses atrás
DISCOVER CKD: O Mundo Real Confirma o que os Ensaios Já Sabiam Os dados do mundo real reforçam o que os grandes trials já apontavam: tratar precocemente faz diferença. Veja como o estudo DISCOVER CKD redefine a prática clínica na nefrologia contemporânea.
Luís Sette
7 meses atrás
DRC no Idoso: Mesmo Tratamento, Novo Propósito O envelhecimento redefine o manejo da doença renal crônica — não basta tratar, é preciso cuidar com propósito. Descubra como ajustar condutas, metas e prioridades para preservar função e qualidade de vida.
Luís Sette
7 meses atrás
SGLT2i no perioperatório: você sabe quando suspender? Risco real de cetoacidose euglicêmica exige conduta prática. Confira orientações diretas para evitar complicações cirúrgicas.
Valkercyo Feitosa
7 meses atrás
Intoxicação por Metanol: Reconhecer Cedo é Salvar Tempo e Neurônios A evolução é tempo-dependente e o dano, irreversível se tardar o tratamento. Inibir a ADH, alcalinizar precocemente e indicar hemodiálise com critério são atitudes que salvam retina e cérebro — especialmente quando o diagnóstico laboratorial ainda não chegou.
Valkercyo Feitosa
7 meses atrás
Agonistas de GLP-1 vão além do diabetes: reduzem albuminúria, desaceleram a queda da TFGe e oferecem proteção cardiovascular, inclusive em não diabéticos. 🚨 Ainda não sabemos se evitam diálise, mas já despontam como peça-chave no arsenal cardiorrenal. Vale a pena repensar sua prescrição na DRC proteinúrica?
Luís Sette
7 meses atrás
Urolitíase por ácido úrico tem como alvo central o pH urinário, mas nos refratários o manejo exige titulação cuidadosa de alcali, adesão rígida e, se preciso, xantino-oxidase. ⚖️ Escolher entre citrato-K e bicarbonato de sódio depende do perfil clínico e dos riscos associados. 👉 Quando a alcalinização não basta, o nefrologista precisa seguir um roteiro sistemático para evitar recorrência.
Valkercyo Feitosa
7 meses atrás
Hipercalcemia em DRC no pós-artroplastia: e se o vilão não for o PTH? Pistas discretas — 1,25(OH)₂D↑, ECA↑ e PET “quente” na prótese — apontam para ASIA por cimento ósseo. Acompanhe o raciocínio que faz o diagnóstico emergir e muda a conduta.
Valkercyo Feitosa
7 meses atrás
Novo estudo mostra que o efeito antiproteinúrico dos iSGLT2 em glomerulopatias não diabéticas depende do IMC. U0001F4C9 Biotipos mais magros apresentam resposta limitada, enquanto sobrepeso/obesos têm reduções expressivas da proteinúria. Será hora de usar o IMC como preditor simples de resposta na prática nefrológica?
Luís Sette
7 meses atrás
Finerenona + empagliflozina reduzem albuminúria mesmo em pacientes que já usam GLP-1. 💊 O CONFIDENCE trial mostra que os efeitos são consistentes e complementares, consolidando os 4 pilares da nefroproteção no diabetes tipo 2 com DRC. Você já pensou em iniciar iSGLT2 + finerenona juntos em vez de esperar a progressão?
Luís Sette
7 meses atrás
Gravidez em pacientes dialíticas exige ação precoce e intensiva. Mais sessões de diálise, metas laboratoriais claras e integração com obstetrícia de alto risco são decisivos para reduzir complicações materno-fetais. Você está preparado para reconhecer e intervir desde cedo?
Valkercyo Feitosa
7 meses atrás
a NIgA, esperar proteinúria “alta demais” é perder tempo. A KDIGO 2025 destaca: ≥ 0,5 g/d já indica risco e exige ação precoce — biópsia, metas claras e plano terapêutico integrado para mudar a história da doença.
Valkercyo Feitosa
7 meses atrás
A Diretriz Brasileira de Hipertensão 2025 traz metas mais agressivas para pacientes renais (<130x80 mmHg; até <120 em casos selecionados). U0001F48A Novas drogas cardiorrenais (iSGLT2, finerenona, GLP-1) entram na rotina, e a denervação renal ganha espaço nos refratários. Para o nefrologista, o recado é claro: controlar pressão cedo, integrar terapias e sempre reavaliar peso seco antes de escalar fármacos.
Luís Sette
7 meses atrás
O Baxdrostat, inibidor seletivo da aldosterona sintase, mostrou redução significativa da PA em pacientes com hipertensão resistente. Seu mecanismo direcionado reduz aldosterona sem afetar cortisol, trazendo potencial para menos efeitos adversos.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
A descoloração do cateter de diálise peritoneal nem sempre indica peritonite. No caso relatado, o achado estava relacionado à transferência de corante de roupas sintéticas. A exclusão sistemática de infecção e a educação do paciente evitam tratamentos desnecessários.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
A mudança de NAFLD/NASH para MASLD/MASH reforça o papel central da disfunção metabólica. FIB-4 e elastografia são ferramentas simples e custo-efetivas para identificar pacientes de risco. Novas terapias, como resmetirom e agonistas GLP-1, inauguram uma era de tratamento direcionado e regressão de fibrose.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
O uso isolado de corticoides em formas leves de nefropatia lúpica ainda é controverso. Podem controlar inflamação a curto prazo, mas trazem risco de efeitos metabólicos e dano cumulativo. A decisão deve equilibrar benefício clínico e prevenção de toxicidade a longo prazo.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
A DRPAD não é contraindicação à DP — e, na prática, muitos pacientes têm resultados comparáveis à hemodiálise. O “porém” está na mecânica: rins/hepatomegalia podem reduzir tolerância a volumes, aumentar risco de hérnias e extravasamentos, e piorar desconforto respiratório. Com técnica adequada (cateter presternal ou lateral, volumes menores, cicladora noturna e decúbito supino), a maioria das barreiras é contornável. Neste post, revisamos quando a DP é ótima, quando exigir cautela e como ajustar a prescrição para segurança e qualidade de vida.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
Finerenona + empagliflozina: será que funcionam em qualquer estágio de DRC? A combinação entre MRA não esteroidal e iSGLT2 desponta como estratégia complementar no controle da inflamação/fibrose e da hiperglicemia/hemodinâmica tubular, com sinais de benefício cardiorrenal em diferentes perfis de DRC. Mas há nuances: o efeito pode variar conforme TFG e albuminúria, e a evidência direta por estágio ainda é limitada—exigindo monitorização de potássio e queda inicial de TFG, além de individualização. Neste post, revisamos o que já sabemos, o que ainda falta provar e como aplicar a dupla na prática sem descuidar da segurança.
Luís Sette
8 meses atrás
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